平安健康险AI技术助力理赔服务优化，“出院三日赔”提升效率

　　平安健康保险近日发布了2024年度理赔年报，报告揭示了在少儿保障和理赔服务上的显著进步。特别是少儿理赔量的显著增长，反映了家庭对少儿健康保障的需求日益增强。同时，公司依托AI技术推动优化，实现了更高效、便捷的理赔体验。

　　数据显示，2024年0-17岁用户的理赔案件占比从2023年的29.3%增长至40.2%，同比增长近11个百分点。这一变化表明，随着社会经济的发展和儿童消费市场的持续扩大，少儿保障正成为越来越多家庭的刚性需求。平安健康险通过不断丰富和升级少儿保障产品，积极应对这一趋势，满足家庭多元化的保障需求。

　　2024年，平安健康险通过沪儿保、苏儿保等产品为8万名少儿提供了超过4000亿元的保险保障。此外，公司还加大了对少儿健康领域的投入，推出了覆盖更多疾病、治疗项目和服务的保障计划，为广大家长提供了“省心、省时、又省钱”的理赔服务体验。

　　在理赔服务方面，平安健康险也进行了持续优化。依托人工智能技术，理赔申请的线上化率达到98.61%，理赔效率显著提高。公司采用AI自核引擎对理赔进行智能辅助，将理赔时效优化了26%，1日结案率达到80%，极大缩短了理赔周期，确保客户能够尽快享受理赔款项。

　　特别是在住院理赔方面，平安健康险推出的“出院三日赔”服务进一步提升了理赔的效率。2024年，三日赔服务人次达28.1万，极大缩短了住院理赔的处理时效。此外，公司还提供了包括专属陪诊、住院陪护、专家二诊等一系列增值服务，确保客户在住院过程中能够享受到全方位的保障。

　　在重大疾病保障方面，平安健康险也展现了持续创新的能力。随着医疗科技的不断进步和肿瘤患者的五年存活率逐年上升，尤其是创新药的广泛应用，进一步提高了治疗效果。2024年，公司的专业网络服务覆盖人次同比增长47%，特药费用报销金额从2023年的11.7亿元增长至19.8亿元，同比增长近70%。

　　平安健康险响应新政策，进一步拓展了肿瘤特药的种类，将保障药品从188种扩展至212种，为患者提供了更加全面的药物保障。未来，公司将继续提升服务质量，依托先进的科技手段和医疗资源，为更多家庭提供更高效、便捷的健康保障，助力实现健康中国的宏伟目标。